運動與勞動

運動有助新陳代謝，調節身心，增強健康；勞動消耗體力，累積廢物，有害健康。但是，什麼是運動？什麼又是勞動？二者的份際在哪裡呢？！

在思考之前，我們必須先了解分辨這兩者的重要性。有位大約六十歲的婦女，停經十年，經常這裡酸那裡痛；她一直擔心是骨質疏鬆症在作怪；不過，一則密度檢查成績與同齡婦女相當，一則她的表現比較像退化性關節炎加上疲勞所致；因此醫師建議她，首先要認份，不要太勞累，並且要有適度的運動；她說了一句令台灣男性同胞必須心疼、動容及檢討的話：「我每天作家事，燒飯、洗衣、擦地板，動來動去的，運動量不是很夠嗎？!」

從客觀條件來說，運動必須可以隨心之所興，充分做好身心的準備，在合適的時地，著舒適的服裝，最好迎著溫暖的陽光與清新的空氣，量力而為，隨時可以依身體的感覺而停止；而勞動則否。所以，老人家穿著運動服與球鞋，在做完熱身拉筋後，舒舒服服地迎著朝陽，在速維龍地面的體育館中快走或慢跑的，這是運動。但同時間穿著長裙及膠鞋，慌慌張張穿過馬路及紅綠燈，手上提著籃子，又趕時間又無法休息的，雖然同時也有走路及小跑，當然只能算勞動。

其實心境與心理的準備也很重要。家裡興建一個小花圃，有的老人家每天如老農地一定要累到腰酸背痛，有的長輩則享受閒情逸致，偶而才活動一下筋骨；前者可能有很美麗的花園，但必須經常求醫吃藥；後者園藝成績不佳，但心曠神怡；看來，區分兩者的關鍵在自己，靠的是智慧與抉擇。

有時候，基本的體能及特殊的關節問題也是必須加以考慮的；爬山與爬樓梯，不錯，是很好的運動；但是，膝關節的髕股軟骨受力幾乎是走平地的七倍；所以，健康的年輕人越練越健康；但上了年紀膝關節以開始退化的人，爬山對他的心情上來說是運動，但對她的心臟及膝蓋就只能算是勞動了。同樣是打著籃球，對毫無病痛的膝、踝是運動，但他被醫師診斷出來有椎間板軟骨突出的脊椎就是勞動了。

看來，仔細分析自己的身體狀況，用心了解每一種活動對自己骨骼關節的影響，藉以區分哪些是有利自己的運動？或者磨損身體的勞動？這不只是醫師必修的醫學學分，更是每一個人必須的人生認知了。

　

林啟禎 成大醫學院骨科副教授、成大醫院骨科主治醫師